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在你读这篇文章之前,先花点时间去谷歌搜索一下“生活方式和健康”,如果你搜索了,你会看到超过50亿条结果。这个数据令人难以置信,但这并不奇怪,你想想“生活方式”的概念于我们的健康有多重要就知道了。从饮食书籍到健身计划,再到如第一夫人的“让我们动起来!”的政府号召,我们社会都十分坚信,只要你认真对待你的身体就可以保障你的幸福。

最近,美国临床医学的一项研究报告中指出,尽管我们集体都非常注重健康,但实际上却不到百分之3的美国人真正过着健康的生活方式。这些发现有多大的问题?它们当然是不理想的。这项研究把“健康生活方式”归为四点:锻炼,吃有营养的食物,保持身体脂肪百分比(男人百分之20以下、女人百分之30以下),再就是不吸烟。绝大多数美国人都不符合这些基准,这是一个问题。然而,即使你以上四条都做到了,也无法保证健康的改善。要真正更好的健康,我们必须重新审视我们对生活方式的过度强调,而忽略一些其他往往至关重要的因素。

第 1 段(可获 2 积分)

随着时间的推移,公共卫生增加了它对于可以导致不良的健康状态的个人危险因素的强调。2010年,联合国将慢性疾病称为“生活方式的疾病”,聚光吸烟、缺乏体力活动还有饮食不佳都是造成这种疾病的因素。在美国,这种思维可以追溯到50年以前。1948年,Framingham心脏研究开始检查人的行为在导致心脏病中所起的作用。上世纪60年代,对我们思考健康的生活方式的核心开始结合,同时研究焦点从传染性疾病转移到慢性疾病。

第 2 段(可获 2 积分)

你生活方式的改变对你的健康的变化是毫无保障的

但是今天,公共卫生研究人员开始看到,你生活方式的变化并没有保证你的健康的变化。2001年,由美国国立卫生研究院进行的一次试验跟踪调查了5000多个2型糖尿病患者十一年。这项研究的目的是看旨在减少体重的“一个强烈的生活方式干预”是否会减少伴随着2型糖尿病发生的的心血管并发症的机会。在研究过程中,参与者确实减轻了体重了。但他们的心脏病患病率并没有下降。

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这种生活方式和健康结果之间的不匹配也可以在其他领域看到。说你患有胃酸反流病。你可能听说过你的饮食习惯的改变,你睡觉的位置,你的体重都可以带来帮助。如果这是真的,那这会非常棒。但与条件相关的医学文献的系统评价表明,它很可能不是这样子的。

生活方式的改变可以引导向一个更好的、更有可能性的无病的存在,这种想法是一个诱人的想法。它似乎提供了一种让你真正掌握你健康的所有权方法。这意味着,只要有正确的理解,你就可以预测你最有可能面临的疾病。这使得预防似乎变得很简单:如果你能看到火车来了,为了保护生命和身体,你只需要离开轨道。然而,这并不是实际上疾病如何发生的情况。

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比起预测任何一个人的健康,准确地衡量人群的健康更简单。

我们预测一个特定的人得到一个特定的疾病的“几率”的能力是非常有限的。疾病的危险是一系列因素的结果——社会、环境、甚至经济和政治因素。这就是为什么比起预测任何一个人的健康,准确地衡量人群的健康更简单。

例如,预测你是否会在你的生活中患上哮喘是很难的甚至是不可能的。然而,如果你是一个非洲裔的孩子,并且你住在美国,那么你比你的白人的同龄人更可能遭受这百分之六的痛苦。这种可能性与潜在的结构驱动力,在历史上塑造了美国黑人社区的健康长达几个世纪。虽然预测个体的健康仍然是个问题,但当它涉及到种群的健康时,我们可以看到有很多的苦难。为了对这些危险做些什么,我们必须自愿解决疾病的根本原因。

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这意味着将我们的注意力从研究中转移出来,这研究是旨在简单地治愈疾病,围绕着对可以保护人群健康的研究做投资。打个比方,艺术的工作,因为一个组织致力于消除乳腺癌。他们的方法是筹集资金来进行研究,旨在查明导致疾病的环境因素,然后他们可以降低人群中癌症的发病率。

在将生活方式优先考虑作为疾病的根本原因的情况下,我们可能忽略了真正让人们生病的因素。

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将生活方式优先考虑作为根本致病因素的话,我们可能忽略了真正使人生病的因素。

当然了,有很多生活方式会增加你患癌症的风险。他们包括肥胖,吸烟,饮酒,不擦防晒霜。但是如果人们很瘦,并且不抽烟,不喝酒,经常使用防晒霜的话,他们可以减少个人患癌症的风险,尽管如此,生活在一个充满致癌烟雾的世界中,这就避开了任何潜在的,从他们这些生活方式的改变中得来的益处。只要个体以外的因素是维持健康的因果链的一部分,除非我们对这些因素做些什么,否则生活方式的改变也将不能够预防和降低人群的疾病负担。

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2009年,作者Dan Buettner了做了一次题为“如何活到一百多岁”的TED演讲题。它强调寻找“最优长寿配方”实现的生活方式,这将大大增加你活得更好更长寿的机会。本次讲座已被在线超过250万人次观看。有那么多人对自我提升感兴趣,这是很好的。想要获得并且保持健康的渴望是令人钦佩的,任何人都不应该在走向更健康的道路上被劝阻。但事实上,似乎只有大约百分之3的美国人这样做,这真是令人沮丧的事实。优先考虑以生活方式作为患病的根本原因,我们忽略了真正的风险因素,并在很大程度上,让人得病。

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